FIZIO-KINETOTERAPIE

05:44 Publicat de Adela Neamtu


Partea de recuperare medicala este foarte importanta si trebuie inteles ca dupa un accident, o disabilitate, o boala sau chiar o simpla incapacitate temporara si dureroasa este nevoie sa apelam la aceasta latura a medicinei. Fizio-kinetoterapia reda functionalitatea , imbunatateste mobilitatea articulara si inlatura durerea.

Aceasta latura medicala a aparut in timpul primului razboi mondial, cand foarte multi raniti au fost nevoiti sa se reintoarca la o viata normala sau sa-si adapteze handicapul pentru a se putea reintegra in societate.

Fizio-kinetoterapeutii trateaza pacienti cu afectiuni diferite ca de exemplu pacienti care au suferit diferite accidente, pacienti cu dureri de spate, cu dureri reumatice articulare, care sufera de boli de inima, care au suferit diverse fracturi, luxatii sau entorse, traumatisme cranio-cerebrale sau diferite forme de paralizie.

In momentul in care ajungeti la un fizio-kinetoterapeut vi se va examina istoricul medical , se va testa forta musculara, mobilitatea, echilibrul, coordonarea, postura, respiratia, tensiunea arteriala si functia motorie. In functie de aceste date se va dezvolta un plan de tratament care sa includa procedurile corespunzatoare afectiunii si scopul pe care vrem sa-l atingem. Prin tratamentul fizio-kinetic pacientul este determinat sa-si castige independenta in miscare si sa-si reia activitatiile zilnice. In timpul tratamentului , terapeutul va nota fiecare progres al pacientului, se vor efectua reexaminari , iar in functie de toate acestea se va modifica planul de tratament atunci cand este necesar.

Tratamentul include de obicei exercitii pentru pacientii imobilizati sau care au o mobilitate articulara, o forta musculara sau o rezistenta redusa. De asemenea mai sunt incluse proceduri de elctroterapie, balneoterapie, laserterapie si masaj.

Toti ne dorim frumusete, iar un corp frumos este si un corp sanatos. Asadar putem folosi fizio-kinetoterapia si in scop profilactic, in sensul prevenirii diferitelor afectiuni reumatismale sau pentru a ne mentine tonusul muscular.

Este bine ca in momentul in care suferiti de o afectiune a aparatului locomotor sa consultati medicul dumneavoastra, care sa va indrume spre un centru de recuperare medicala. Pe langa tratamentul medicamentos sau interventiile chirurgicale, recuperarea ocupa si ea un loc foarte important.

Kinetoterapia poate fi utilizata si in perioada prenatala. Chiar daca nu o sa se simta in stare sa alerge la un maraton, majoritatea femeilor insarcinate se bucura de exercitiile fizice. E foarte important insa ca programul de exercitii sa fie adaptat sarcinii si personalizat pentru fiecare femeie, iar o buna comunicare cu medicul ginecolog este recomandata. Durerile de spate se vor ameliora, iar postura se va imbunatati prin antrenamentul muschilor spatelui, ai feselor si ai coapselor. Se va reduce constipatia prin accelerarea tranzitului intestinal. Se previne uzura articulatiilor, mult mai solicitate acum, prin activarea lichidului lubrifiant din articulatii. Exercitiul fizic ajuta la un somn mai bun inlaturand stressul si anxietatea. O sa arati mai bine! Gimnastica sporeste circulatia sangelui si vei dobandi un aspect sanatos si stralucitor. Organismul se pregateste pentru nastere. O musculatura tonifiata si o inima sanatoasa iti vor usura travaliul si nasterea. Castigand controlul asupra respiratiei , ajuta in dozarea durerii, iar daca apare un travaliu mai indelungat rezistenta ta va fi mai buna. Organismul isi va reveni mai repede dupa nastere. Nu vei lua asa mult in greutate in timpul sarcinii daca vei face exercitii fizice mai ales daca si inainte de a ramane insarcinata ai facut sport. Dar, nu te astepta sa pierzi in greutate facand miscare in timpul sarcinii. Telul este sa te menti in forma atat timp cat esti insarcinata.

Sa nu uitam de corpul nostru, sa incercam sa-l mentinem sanatos si intr-o buna functionalitate!Sa incercam sa ramanem pe o linie de mijloc, sa nu ne batem joc de organismul nostru, dar nici sa nu abuzam de tot ce inseamna “sanatate”. Orice este in exces stim ca dauneaza. Asa ca haide sa lasam neajunsurile sau lipsa de timp si sa realizam ca daca nu am avea sanatate ar fi foarte greu sa avem si restul. Sa ne bucuram de o duminica in parc, sa privim la televizor in timp ce facem cateva exercitii, sa ne jucam si sa alergam alaturi de copii, iar cand apare intradevar o problema sa nu ezitam sa ne consultam medicul, sa nu amanam…

ADELA NEAMTU

FIZIO-KINETOTERAPEUT LA CENTRUL DE RECUPERARE MEDICALA SI INTRETINERE CORPORALA: STARMEDICA

ADRESA: STR, MOTILOR, NR 20, ALBA IULIA

TEL. 0745-439 609

05:42 Publicat de Adela Neamtu

ACCIDENTUL VASCULAR CEREBRAL

05:36 Publicat de Adela Neamtu

Un accident vascular cerebral apare cand un vas de sange care furnizeaza sange la nivelul unei zone a creierului se sparge sau este blocat.

SIMPTOMELE accidentului vascular cerebral depind de care parte a creierului a fost lezata. In unele cazuri, aceste simptome pot trece neobservate, persoana in cauza ducand pe picioare un AVC, nestiind ca acesta s-a produs.

De obicei AVC –ul debuteaza brusc si fara avertizare. Poate aparea o durere de cap severa care incepe brusc , stari de amorteala, slabiciune, hemipareza,parestezii, tulburari de vedere la un ochi sau la ambii (vedere neclara, incetosata, vedere dubla), dificultate la inghitire, schimbarea gustului, dificultate in a scrie sau a citi, tulburari de mers, pierderea echilibrului sau a coordonarii.

Exista doua tipuri de accident vascular cerebral. In cazul AVC-uli ischemic (cauzat de un cheag ce a blocat un vas sangvin)simptomele apar de obicei in jumatatea corpului de partea opusa zonei din creier in care este cheagul. De exemplu, un AVC in partea dreapta a creierului da simptome in partea stanga a corpului. Un AVC hemoragic (cauzat de o sangerare in creier) are simptome similare AVC-ului ischemic, dar se deosebesc prin dureri de cap severe, greturi si varsaturi, intepenirea gatului, convulsii, confuzie, iritabilitate si chiar inconstienta.

Simptomele AVC-ului pot progresa in curs de cateva minute, ore sau zile, de aceea este necesara solicitarea ambulantei sau a medicului in cel mai scurt timp de la aparitia acestora!

FACTORI DE RISC

Exista o parte a factorilor de risc care pot fi controlati. Si anume: hipertensiunea ateriala, diabetul zaharat, nivelul crescut de colesterol din sange, afectiuni cardiace, fumatul, lipsa activitatii fizice, obezitatea, folosirea anticonceptionalelor orale in special la femeile fumatoare, cosumul crescut de alcool, insa exista si factori de risc care nu pot fi modificati. Aici intalnim varsta, riscul de AVC creste dupa 55 de ani. Rasa, afro americanii si hispanicii au un risc mai mare de AVC. Sexul, pana la 75 de ani barbatii sunt mai predispusi accidentului vascular decat femeile, dar dupa aceasta varsta femeile sunt mai afectate. Antecedente familiale de AVC , riscul fiind mai mare daca au existat rude apropiate cu aceasta afectiune. Prezenta in trecut a unui AVC.

MEDICI SPECIALISTI RECOMANDATI

Medicii care pot diagnostica si trata accidentul vascular cerebral sunt: specialistii in medicina de urgenta, medicii de familie , medicii internisti (specialisti in medicina interna) ,neurologii , neurochirurgul, cardiologul , chirurgul de chirurgie vasculara (specializat in chirurgia vaselor sangvine)
Unele spitale au o echipa specializata in tratarea accidentelor vasculare cerebrale, formata din diferiti profesionisti, precum un fiziokinetoterapeut, un specialist in terapia ocupationala, un logoped, un doctor, o asistenta si un asistent social.

TRATAMENT

Un accident vascular cerebral este o urgenta medicala. Asadar tratamentul imediat de specialitate poate salva vieti si poate reduce disabilitatile. Tratamentul depinte de severitatea si de cauza AVC-ului. Inceperea unui program de reabiltare cat mai curand posibil dupa un AVC creste sansele de recuperare a unora din abilitatile care au fost pierdute. Prin efectuarea unor teste de specialitate (computer tomograf, rezonanta magnetica nucleara), prin monitorizarea atenta a tensiunii arteriale si a capacitatii respiratorii se va stabili tratamentul care este centrat pe restabilirea circulatiei sanguine sau pe controlarea hemoragiei.

Dupa ce s-a administrat tratamentul de urgenta si dupa ce pacientul este stabilizat, incepe tratamentul de recuperare si prevenirea aparitiei unui alt AVC. Este importanta controlarea factorilor de risc pentru AVC precum tensiunea arteriala crescuta, fibrilatia atriala, nivelul crescut al colesterolului sau diabetul.

Recuperarea medicala agresiva precoce poate permite o functionare partial normala. Recuperarea se va centra pe abilitatile fizice care au fost pierdute, bazandu-se pe starea generala de sanatate de dinainte de accidentul vascular cerebral si pe capacitatea pacientului de a indeplini sarcinile. Reabilitarea incepe cu planificarea activitatii cotidiene, precum mesele, dusurile si imbracarea. Este importanta efectuarea de exercitii fizice atat cat este posibil, respectarea unei diete echilibrate, renuntarea la fumat. Se poate recomanda o dieta speciala care sa ajute la scaderea tensiunii arteriale sau la scaderea colesterolului. Aceste diete recomanda consumarea alimentelor cu continut scazut in grasimi (mai ales grasimi saturate) si contin mai multe cereale, fructe, legume si produse lactate sarace in grasimi.

Persoanele care sunt in stare de inconstienta imediat dupa un accident vascular cerebral au cea mai mica sansa de vindecare completa. Unele persoane pot avea o recuperare proasta din cauza localizarii si a extinderii leziunii creierului. Totusi, multi oameni se recupereaza foarte bine.
Nu putem sti exact cat de mult se va recupera pacientul. Cu cat se pastreaza mai multe abilitati imediat dupa un accident vascular cerebral, cu atat sunt mai mari sansele ca persoana respectiva sa fie independenta dupa externarea din spital. Pacientii de regula au cel mai mare progres in capacitatea de a merge in primele 6 saptamani, cea mai mare parte din recuperare realizandu-se in primele 3 luni. Vorbirea, echilibrul si abilitatile necesare pentru activitatea de zi cu zi se recastiga mai lent si pot continua sa se imbunatateasca in primul an de la aparitia AVC-ului.

SFATURI PENTRU RECUPERARE

Cu cat pacientul participa mai mult in procesul de recuperare al sau cu atat este mai bine. El trebuie sa se implice cat de mult poate in ingrijirea sa, dar si sa ii faca pe cei din jur sa inteleaga care sunt limitele si neputintele sale.

Depresia este frecventa in randul pacientiilor cu AVC. Aceasta trebuie acceptata si se va incerca rezolvarea ei.

O combinatie de terapie fizica, logopedie si terapie ocupationala poate fi utila pentru a-l ajuta pe pacient sa faca fata activitatilor cotidiene de baza, cum ar fi spalarea, imbracarea si alimentarea.

SFATURI PENTRU FAMILIE

Adaptarea familiei la noua situatie este foarte importanta pentru vindecarea pacientului. Un suport puternic din partea familiei poate ajuta substantial in acest sens. Poate fi utila vorbirea lenta si directa, in putine cuvinte si ascultarea cu atentie. Suportul pentru reabilitare implica participarea in programul de recuperare a pacientului cat de des pot membrii familiei. Este bine ca acestia sa ofere cat de multa sustinere si incurajare se poate.

05:26 Publicat de Adela Neamtu

EXERCITIUL FIZIC IN TIMPUL SARCINII

05:22 Publicat de Adela Neamtu

EXERCITIUL FIZIC IN TIMPUL SARCINII

Chiar daca nu o sa se simta in stare sa alerge la un maraton, majoritatea femeilor insarcinate se bucura de exercitiile fizice. E foarte important insa ca programul de exercitii sa fie adaptat sarcinii si personalizat pentru fiecare femeie, iar o buna comunicare cu medicul ginecolog este recomandata.

Exercitiul fizic e un mare plus atat pentru tine ca si femeie, cat si pentru bebelus, daca ai o sarcina normala, fara complicatii. O sa incepi sa te simti mai bine facand miscare, deoarece in organismul tau se vor elibera endorfine (hormonul starii de bine) si vei deveni mai energica.

BENEFICIILE EXERCITIILOR FIZICE IN TIMPUL SARCINII

- Durerile de spate se vor ameliora, iar postura se va imbunatati prin antrenamentul muschilor spatelui, ai feselor si ai coapselor.

- Reducerea constipatiei prin accelerarea tranzitului intestinal.

- Prevenirea uzurii articulatiilor, mult mai solicitate acum, prin activarea lichidului lubrifiant din articulatii.

- Ajuta la un somn mai bun inlaturand stressul si anxietatea.

- O sa arati mai bine! Exercitiile fizice sporesc circulatia sangelui si vei dobandi un aspect sanatos si stralucitor.

- Iti vei pregati organismul pentru nastere. O musculatura tonifiata si o inima sanatoasa iti vor usura travaliul si nasterea. Castigand controlul asupra respiratiei te va ajuta in dozarea durerii, iar daca o sa ai un travaliu mai indelungat rezistenta ta va fi mai buna.

- Organismul tau isi va reveni mai repede dupa nastere. Nu vei lua asa mult in greutate in timpul sarcinii daca vei face exercitii fizice mai ales daca si inainte de a ramane insarcinata ai facut sport. Dar, nu te astepta sa pierzi in greutate facand miscare in timpul sarcinii. Telul este sa te menti in forma atat timp cat esti insarcinata.

CONTRAINDICATII

- Hipertensiune arteriala

- Contractii premature

- Sangerari vaginale

- Ruperea prematura a membranelor

Fizio-Kinetoterapeut la SC STARMEDICA SRL

Adela Neamtu

04:11 Publicat de Adela Neamtu

HERNIA DE DISC LOMBARA

07:06 Publicat de Adela Neamtu



CAUZE


Un disc herniat apare in urma degenerarii discului. Cu timpul discul intervertebral pierde din fluidul care il ajuta sa-si mentina flexibilitatea . De asemenea un disc herniat poate rezulta si din raniri ale coloanei vertebrale,aparand mici fisuri. Materialul gelatinos din interiorul discului, nucleul pulpos, poate fi fortat sa se “scurga” prin fisurile aparute, cauzand discului umflaturi, rupturi sau chiar ruperi in bucati.

Degenerarile discului pot aparea in urma unei greutati sau unei presiuni crescute asupra zonei lombare. Cateodata chiar si o rasucire brusca sau un stranut poate forta nucleul pulpos din interiorul discului sa iese din disc.

O alta cauza sunt activitatile care solicita zilnic, in mod repetativ, zona lombara ca de exemplu : ridicatul de greutati, expunera prelungita la vibratii sau in urma unor traumatisme.

PUNCTE CHEIE IN LUAREA UNEI DECIZII


AR TREBUI SA MA OPEREZ IN CAZUL UNEI HERNII DE DISC?

Un disc herniat poate fi tratat nechirurgical sau chirurgical. Inainte de a lua o decizie in acest sens ar fi bine sa luati in considerare urmatoarele:

  • Majoritatea discurilor herniate se trateaza si durerea scade dupa cateva luni de tratament nechirurgical care consta in repaus, medicatie, fizio-kinetoterapie si laserterapie. Tratamentul nechirurgical poate diminua simptomele semnificativ in asa masura incat sa se poata reveni la activitatiile zilnice.

  • Daca prezntati durere severa, parestezii ( amorteli) sau slabiciune in zona sezutului sau al picioarelor, cauzate de un disc herniat, operatia va poate elibera de aceste stari.

  • Mai puteti lua in considerare operatia daca sciatica persista de mai mult de o luna.

  • Daca este prezenta durerea moderata sau severa veti experimenta disparitia durerii imediat dupa operatie. Dar dupa 5-10 ani, rezultatele functionale sau cat de bine veti reusi sa faceti activitatile zilnice tind sa fie asemanatoare, fie ca ati facut operatia sau nu.


INFORMATII MEDICALE

CE ESTE UN DISC HERNIAT?


Discurile intervertebrale functioneaza ca niste perne intre vertebre. Ele sunt rotunde si plate si contin nucleul pulpos. Cand aceste discuri sunt sanatoase functioneaza ca niste amortizoare care absorb ssocurile si care mentin flexibilitatea coloanei vertebrale. Cand apar umflaturi anormale sau fisuri la nivelul discului putem discuta despre un dis herniat. Un asfel de disc poate presa un nerv, cauzand durere, paresezii ( amorteli), furnicaturi, intepaturi, slabiciune sau pierderea reflexelor piciorului. Durerea in spate poate aparea sau nu.

Printr un examen RMN putem observa daca este vorba despre un disc herniat sau nu.


CAND ESTE FOLOSIT TRATAMENTUL NECHIRURGICAL IN HERNIA DE DISC?


Majoritatea discurilor herniated se trateaza dupa cateva luni de tratament care include repaus, medicatie antialgica, fizioterapie, laserterapie si kinetoterapie.

Studiile arata ca 50 % dintre pacientii cu hernie de disc lombara se recupereaza in aproximativ 1-6 luni. Doar 10 % dintre pacienti ajung la operatie.

Daca dupa 6 saptamani de tratament nechirurgiacal se observa ameliorari inseamna ca vindecarea va continua, fara sa mai ajungeti la operatie.


CAND ESTE RECOMANDATA OPERATIA IN HERNIA DE DISC?


Un procent de aproximativ 10% dintre pacienti ajunge la operatie. Majoritatea medicilor vor lua in considerare operatia dupa ce se va incerca tratamentul nechirurgical pe o perioada de 1-3 luni, chiar 6 luni. Daca in acest timp nu apare nici o ameliorare se va recurge la operatie. Cei care sufera de hernie de disc, iar durerea, slabiciunea si amorteala persista mai mult de 6 luni, pot ramane cu sechele neurologice, chiar daca se intervine chirurgical.

Se intervine operator in hernia de disc pentru reducerea durerii si pentru a permite pacientului sa se poata misca in voie atunci cand:

  • exista un istoric al durerii care merge pe picior si care nu a simtit ameliorare in decursul a 4 saptamani de tratament medicamentos, fizicalkinetic si laser

  • parestezii ( amorteli )

  • limitarea activitatii zilnice

  • pierderea mobilitatii si coordonarii

  • senzitivitate redusa

  • testul “streight leg” pozitiv


MOTIVE SA INTERVENIM CHIRURGICAL

MOTIVE SA NU INTERVENIM CHIRURGICAL


*durere pe picior insuportabila

*parestezii ale piciorului

*slabiciune

*simptomele nu se reduc dupa 4 saptamani de tratament fizical-kinetic si laserterapie

*pierderea sensibilitatii

*paralizie

*pierderea coordonarii piciorului

*pierderea reflexelor

*munca dumneavoastra este de asa natura incat va cere o recuperare rapida

*sunteti capabil sa urmariti un proces de recuperare dupa interventia chirurgicala care sa include fizioterapie, kinetoterapie si laserterapie.


*vreti sa folositi metode de tratament nechirurgical ca fizioterapia, kinetoterapia si laserterapia

*nu este garantat ca operatia va a reduce simptomele (durere, parestezii, etc)

*nu este garantat ca operatia va fi mai benefica decat tratamentul nechirurgical in timp

*orice operatie are riscul infectiei, durerii, vindecarii lente si posibilitatea unei noi interventii chirurgicale

*toate operatiile au riscul complicatiilor, ca de exemplu atacul de cord.



Folositi acest table pentru a va ajuta in luarea unei decizii.

(alegeti raspunsul care vi se potriveste)


1. Sufar de hernie de disc?

DA

NU

NU STIU

2. Doctorul mi a prescris exercitii pe care le fac acasa si consider ca ma ajuta.

DA

NU

NU ESTE CAZUL

3. Am o durere moderata, sever ape picior care mi-a afectat viata zilnica de cel putin o luna.

DA

NU

NU STIU

4. Sunt ingrijorat ca o sa trebuiasca sa repet operatia in cativa ani.

DA

NU

NU STIU

5. Am facut exercitiile prescrise de kinetoterapeut 8 saptamani, dar inca mai am dureri puternice.

DA

NU

NU ESTE CAZUL

6. Sunt de parere ca ar trebui sa ma operez.

DA

NU

NU STIU

7. Iau medicamente si se pare ca ma ajuta.

DA

NU

NU ESTE CAZUL

8. Am o hernie de disc care cauzeaza durere, slabiciune si amorteli de mai mult de 6 luni.

DA

NU

NU ESTE CAZUL


La ce concluzie ati ajuns?