Durerile de spate

Din ce in ce mai multa populatie se plange de dureri de spate. Aceasta problema apare de la cei mai tineri pana la cei mai in varsta.
Trebuie sa stim ca durerea de spate este un simptom, nu o boala. Asadar este necesar sa cautam, sa gasim si sa tratam cauza.
Coloana vertebrala este extrem de solicitata, ea fiind responsabila cu mentinerea unei posturi corecte care permite balansarea, aplecarea, rotirea, ridicatul, saritul sau alergatul. Pentru ca toate acestea sa fie posibile intr o masura normala, trebuie sa functioneze trei elemente: oasele, muschii si nervii. In momentul in care unul dintre cele trei elemete nu functioneaza normal apare durerea, discomfortul sau incapacitatea de a face unele miscari.

Elemente de anatomie ale coloanei vertebrale

SISTEMUL OSOS. Coloana vertebrala este alcatuita din
-7 vertebre cervicale care formeaza curbura cervicala, responsabila cu miscarea capului si a gatului;
-12 vertebre toracale care formeaza curbura toracica permitand miscarea de rasucire a trunchiului. Pe portiunea toracala se articuleaza si coaastele prin fatetele costale.;
-5 vertebre lombare care formeaza curbura lombara permitand miscari de aplecare si de rasucire;
-5 vertebre sacrale unite, care sprijina coloana vertebrala si care se articuleaza cu pelvisul;
-4 vertebre coccigiene unite reprezentand un vestigiu de coada.

ARTICULATIILE. Coloana vertebrala are in toltal 149 de articulatii care fac legatura acesteia cu craniul, coastele, soldurile si bineinteles legaturile dintre vertebre. O articulatie sanatoasa trebuie sa produca indeajuns lichid sinovial incat frictiunea care se produce la miscare sa nu se faca simtita. La fel ca si in cazul unei balamale neunse...scartaie…la fel se intampla si cu o articulatie care nu are destul lichid. Cu cat se produce mai multa miscare in articulatie, fara o incarcare care sa dauneze, cu atat se produce mai mult lichid sinovial, lucru extreme de important pentru sistemul nostru locomotor.

LIGAMENTELE. La spate principalele ligamente se gasesc pe toata lungimea coloanei, ajutandu-o astfel sa ramana intr-o singura bucata. Ligamentele nu sunt elastice, dar cedeaza umpic. Ligamentul leaga os de os, vertebra cu vertebra, vertebra cu coasta sau pelvis.

DISCURILE INTERVERTEBRALE. Intre corpii vertebrali exista un support tare, dar elastic – discul intervertebral, care este responsabil cu preluarea socurilor mecanice si a presiunilor. Astfel, in timpul zilei, coloana vertebrala isi pierde probabil 2 cm din lungime, spatiile intervertebrale ingustandu-se. in discul intervertebral gasim “nucleus pulposus” care face posibila aceasta presare a discului. Nucleul pulpos este adapostit de annulus fibrosus”care reprezinta partea solida a discului. In momentul in care o presiune prea mare recurge asupra coloanei verebrale poate aparea hernia de disc, cand in urma unui prolaps vertebral, annulus fibrosus este fisurat, iar nucleul pulpos se scurge practic prin fisura el avand o compozitie vascoasa.

MUSCHII. La spate exista cateva straturi de muschi a caror marime si functie variaza. Avem in profunzime muschi scurti si grosi care se extend de la o vertebra la alta, uneori acoperind chiar mai multe vertebre. Acesti muschi au rolul de a mentine oasele coloanei vertebrale aliniate si pt a controla pozitia spatelui. Deasupra acestui strat prrofund si gasesc niste muschi lungi, dispusi sub forma de evantai si care sunt implicate in miscarile de aplecare si de indreptare. Cei mai mari muschi ai spatelui sunt situati in partea superficiala, adica la suprafata si traverseaza tot spatele legand vertebrele de oasele umerilor sau ale soldurilor.
Un rol foarte important intr-o postura corecta a coloane vertebrale o au muschii abdominali. De asemenea ei sunt implicate in miscarile de aplecare, de ridicare, de rotire.

SISTEMUL NERVOS. Coloana vertebrala adaposteste maduva spinarii gasita in canalul spinal care porneste de la baza creierului. Pe acest traseu nervii pleaca din maduva, trecand prin orificiile dintre vertebre, ramnificandu se si creand o retea. Aceasta retea este responsabila cu culesul informatiilor, transmiterea lor catre creier si retransmiterea instructiunilor la muschi.
Maduva spinarii se intinde pana la prima vertebra lombara din partea de jos a spatelui, de aici continuandu se un fascicul de nervi numit “coada de cal”.